Süni mayalanma müalicəsi
İnfertilit (sonsuzluq), qorunma üsulu istifadə etmədən nizamlı cinsi əlaqəyə baxmayaraq 1 il içində uşaq sahibi ola bilməmə vəziyyətidir. Hər 100 cütdən 15-20 sində görülən infertilitə yaş irəlilədikcə daha sıx görülər. Sonsuzluq reproduktiv sistemlə əlaqədar sağlamlıq problemidir. Tək bir səbəbə bağlı ola bildiyi kimi; bir neçə faktorun birləşməsi ilə də reallaşa bilər. İnfertilitenin öhdəsindən gələ bilmək üçün etibarlı və təsirli bir çox müalicə üsulu vardır. Bu müalicələr cütlərin uşaq sahibi olma şansını artırır. Qadına və ya kişiyə aid səbəblərlə ola biləcəyi kimi yüzdə 10-15 lik xəstə qrupunda bütün araşdırmalara baxmayaraq hələ bir səbəb tapılmır.
Hansi vaxt həkimə gedilməli?
Qorunmadan nizamlı cinsi əlaqədə verməsinə baxmayaraq bir il içərisində hamiləlik əldə edilə bilməməsi vəziyyətində, infertilitə mövzusunda bir mərkəzə müraciət edilməlidir. Aşağıdakı hallarda həkiminizlə ünsiyyət qura bilərsiniz
Hamilə qalmağı düşünürsünüzsə və 30 yaşından büyükseniz əlavədən 6 aydır menstrual qanamanız olmadısa,
Menstural periyodlarınız nizamsız və ya ağrılı keçirsə, pelvik ağrı, endometrioz (şokolad kisti kimi) və ya təkrarlayan aşağı vəziyyətləri varsa (2 və ya daha çox usaq düşürme)
Aşağı sperma sayımı, testis və prostat xəstəlikləri keçmişi və ya cinsi problemlər varsa.
Uşaq sahibi olmaq istəyən cütlüklərə tətbiq olunan mualicələr
1. Aşılama müalicəsi
Xüsusilə kişiyə bağlı və səbəbi bilinməyən infertilitə faktlarında suni mayalanma müalicəsindən əvvəl seçilən müalicələrin başında aşılama müalicəsi gəlməkdədir. Aşılama etmədən, suni mayalanma müalicəsində olduğu kimi qadının yumurtalıqları xəbərdar edilər, yumurtalar çatladıktan sonra kişidən alınan spermanın usaqlık içinə aparat ilə transfer edilir. Aşılamanın tətbiq edilebimesi üçün qadının turbalıxlarından ən az birinin açıq olması lazımdır. Kişinin sperma analizi nəticələri normal ya da normala yaxın olmalıdır. Ayrıca qadında, hamiləliyin olabilmesine maneə törədəcək endometrial bir patologiya olmamalıdır.
2. Süni Mayalanma Müalicəsi
Süni mayalanma müalicəsi ən çox seçilən köməkçi varyantıdır. Müalicə müddəti, qadının normaldan çox yumurta çıxara bilməsi məqsədiylə yumurtalıqların xəbərdar edilməsi üçün infertilitə dərmanları istifadə etməsiylə başlar. Süni mayalanma müalicəsində iki üsuldan istifadə olunur. İn vitro Fertilizasyon (IVF) və ya Mikroenjeksiyon (ICSI). IVF əməliyyatında, yumurta toplanması prosesində alınan yumurtalar xüsusi analiz qablarına yerləşdirilir üzərinə müəyyən nisbətlərdə spermalar əlavə olunur və spermaların yumurtalarla özbaşına döllemesi gözlənilər. IVF’in Mikroenjeksiyondan fərqi yumurta və sperma parametrlərinin uyğun olması lazımdır. Mikroenjeksiyon (ICSI), tək bir spermanın xüsusi bir mikroskop və mikromanipülatörler vasitəçiliyi ilə yetişmiş tək bir yumurta içinə enjekte edilməsi əməliyyatıdır. Enjekte edilən yumurtalar embrion inkişafını təmin etmək üçün inkişaf etdirilmiş çoxalmayerleri içində ana qarnına benzer mühit yaradan inkubatora yerləşdirilir. Sperma xüsusi bir mikroskop altında böyüdülüb Mikroenjeksiyon əməliyyatı edilirsə buna IMSI (yüksək böyütmekle sperma seçimi) deyilir.
İlk müalicədə, ediləsi vacib olan işlər
Kişilər üçün testlər
Ümumi Fiziki Müayinə: Genital orqanlar müayinə edilir. Tibbi keçmiş, keçirilən xəstəliklər və istifadə edilən dərmanlar öyrənilir.
Sperma analizi: Kişi infertilitesinde edilən ən əhəmiyyətli test sperma analizidir. Bir və ya birdən çox dəfə sperma nümunəsi vermənizi xahiş edilə bilər. Sperma nümunəsi təmin edilir və laboratoriyada miqdar, rəng, infeksiya varlığı olub olmadığı, sperma sayısı, spermaların şəkli və hərəkətliliyi araşdırılır..
Hormon testləri: testosteron səviyyəsi və digər kişi hormonlarını araştırmaq üçün edilən qan testləridir.
Rektum və Testis Ultrasesi: Geri boşalma kimi problemlərin varlığının diaqnozu üçün uzi tələb edilə bilər.
Qadınlar üçün testlər
Yumurtlama Testi: Hormon səviyyəsi ölçmək və yumurtlama olub olmadığını kontrol etmək üçün istənilən bir qan testidir.
Histerosalpingografi: Usaqlıq röntgeni olaraq da adlandırılan Histerosalpingografi (HSG), usaqlıq və turbalıxların rentgen filmlərində görülə bilən kontrast bir derman ilə doldurulması və uşaqlıqların açıq olub olmadıqlarının və rəhm içi vəziyyətinin göstərildiyi bir üsuldur.
Laparoskopi: Laparoskopi ilə qarın alt bölgəsində açılan 3 – 5 mm-lik dəliklərdən içəri soxulan alətlər ilə Usaqlıq, yumurtalıq və turbalıxları maraqlandıran xəstəlik və ya problemlər birbaşa müşahidə oluna bilər və zəruri hallarda əməliyyat edilə bilər.
Histeroskopiya: Histeroskopiya aparatı ilə miyomalar, poliplər və uterus miyomları ilə bağlı problemləri təyin etmək və ya müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.
Hormon Testleri: Yumurtlama hormonları, tiroid və hipofiz vezi hormonlarına baxmaq üçün edilən qan testləridir
Yumurtalıq ehtiyatı Testi: Yumurtaların potensialını və keyfiyyətini təyin etmək məqsədiylə edilən testlerdir.
Genetika Testlər: İnfertiliteye səbəb olan genetik bir vəziyyət olub olmadığını anlamaq üçün edilə bilər.
Qarın Uzi: Rahim və yumurtaları araşdırmaq üçün uzi edilər.